家长告知书
发布时间:2018-09-04 浏览次数:

 

永州职业技术学院家长告知书

尊敬的家长:

您好!感谢您在百忙之中专程到校和我们一起为您孩子 的健康成长共同沟通与协商。

经系(部)老师(同学)反映,心理咨询老师的了解,该生近期出现了明显的行为和心理异常状况,具体表现: 。该生这些行为及心理,不仅严重影响其本人的正常学习和生活,而且已经危及其自身的身心健康。经我院心理中心对其心理健康状况的评估,本系研究决定,将注意事项告知如下:

1、请及时带该生到具备心理(精神)疾病鉴定及治疗资质的三甲及以上医院进行检查,确定是否出现心理异常并将诊断结果(病例复印件)交所在系(部)。

2、如确诊出现心理异常(如抑郁症、精神分裂症、心境障碍等),需配合药物治疗,且不适宜在学校继续学习,必须办理请假、休学或退学手续。

3、该生在休学或回家休养治疗期间,如需用药,请遵医嘱,切忌自行停药或擅自增减药量。

4、该生需复学时,请出示专业医院提供的该生的检查材料(如测试结果)医生诊断书,以及可以复学或能正常学习的医院证明,否则无法办理复学、销假手续。

特此告知。为了您的孩子,请高度重视,并予以配合!

家长姓名:

辅导员电话:

系部(盖章)

学生姓名


班级


籍贯


家长签名


家长电话


家长意见


注:本告知书一式三份,一份由家长签收留存,一份由系部存档,一份由心理中心留存。